解答咨询师

你好，这位家长，看到你的求助信息，是关于儿童学前期，疑似“多动问题”，字里行间里能感受到家长面对此局面的担忧和无措，以下是我基于你提供的信息做出的回应，希望能对你有一些帮助。

孩子的不合群，不听讲，故意闹矛盾等等，在学校这样的环境中，被认为是不恰当的，甚至是有问题的。

孩子这样的行为会让学校及老师面临管理上的困难，当老师尝试做一些管教但是并未起到作用时，老师及学校会选择告知并督促家长更好的关注和教育孩子。

老师及学校的出发点是好的，也能够较早地给到家长预警，以便我们更快、更重视孩子身上的问题。

但回到家长身上，此时就要面临孩子本身状况之外的额外压力，即来自学校及老师的压力。

这部分压力会让我们有种种糟糕的感受和体验，如果我们不能察觉到这点，那么这部分压力最终会传递到孩子身上，让我们在和孩子的沟通中失去耐心，让局面变得更加复杂，愈来愈往我们不希望的局面发展。

我想每个家长都是希望自己的孩子能够平安健康的成长的，当我们意识到孩子似乎有些地方“不对劲”（这里特指多动）时，我们一定也尝试过很多方法来教育和管教孩子。

或是在发生糟糕的局面时制止、教育，或是试图寻求其他家长的帮助或者书本知识的参考。

然而在咨询中，来咨询的家长面临的情况是，似乎我们的干预没能带来较多积极的变化，说了一遍没用，说了几遍也没用，有脾气暴躁的家长可能认为孩子需要被更严厉的管教甚至打骂。

在这些管教中，有的家长会发现，不仅孩子的状态没有好转，还要付出其他方面的代价。

比如孩子的性情发生某种我们不希望看到的转变，亲子关系的破坏等等。

此时家长的内心可能是焦灼的，也许还会有许多的挫败、自责，甚至升起无助感等等，进而来到咨询中求助。

多动等其各种心理疾病，在近些年有较多的科普，然而也带来一些副作用。

提到多动等问题，家长们都不希望自己孩子被贴上这样的标签，畏之如虎。

当真的有各种迹象表明，孩子有多动症的可能性时，我们对疾病本身的畏惧，以及对更详细的多动症的不了解，让我们的担忧格外重，似乎孩子如果真的被诊断为多动症，就像是得了不治之症。

但这是极为夸张的感受，某种程度上也许偏离了事实。多动症状的诊断也有其严格的谱系及表征，在担忧下我们更需要看到孩子本身的表现，而不是被疾病的标签本身困住。

也许当我们内心认为孩子是“多动症”时，很多担忧突然出现在我们的思绪中。

孩子这样的将来的学校适应能改善吗？

他的人际关系能建立好吗？

如果到了小学仍然这样，我们该怎么办？

......

这时忧虑叠加，我们似乎更不能应对当下的局面。

家长在生活环境中，会大量求助于他人的经验，也可能收集到较多的建议。

但是孩子的问题往往是需要系统看待的，专业的帮助能避免以偏概全，也能避免不恰当地使用原本也许有效的方式，家长们可能更需要的是知道该如何去寻求帮助。

有一个误区是，当发现孩子有不当行为时，家长会认为是孩子出问题了，我们只要管教孩子就能解决问题。

认为孩子出问题似乎是最容易的方式，但也会带来一种文字上的歧义，因为这样似乎父母就能站在管教者的位置，来指点和教育孩子。

如果没效果，就都是孩子的问题，家长因此而不用面对那些因此带来的愧疚以及焦虑等感受。然而孩子本身的需要，以及真实的情况也许就被遮掩了。

在临床咨询中，我们一般会提醒家长首先要意识到，当孩子有一些偏差行为时，不一定是孩子出问题了。

事实上，影响孩子“问题”的因素是多种多样的：

生理性的因素影响，

情绪处理的因素影响，

孩子对环境的适应不良，

教养方式对孩子的影响，

养育者曾经不恰当的回应，

家庭矛盾在孩子身上的延伸，

………….

当孩子出现“问题”时，父母作为实施干预的养育人，需要意识到，不把问题完全放在孩子身上，做好自我反思，理清自己的困惑源头，勇于承担责任，才能更有效地干预。

具体的干预方法很重要，但是实施方法的人，即家长本身也是影响孩子状态的重要变量，只有如此才能避免很多家长面对的——有很多方法，但是都没有效果的糟糕局面。

有一些孩子的“偏差行为”，即使家长是在场的，也仍然不清楚发生了什么。

当家长得到了老师的反馈后，你所得知的信息，是否是孩子真实的表现？这些表现背后又有什么样的原因呢？

因此，当行为发生时，家长需要提醒自己，不能做“表面的了解”，即只是老师反馈，或者家长和孩子的简单确认。

而是要对事情做详细了解，搞清楚到底发生了什么。

以您的反馈为例：（我相信有些情况家长是清楚的，下面列出来做为参照，可能能带来对孩子新的理解）

理清孩子的详细情况，是为了更好的判断孩子的状态，当对孩子的情况了然于心之后，额外的干扰才能降到最低。

心理咨询中对事实有这样的看法，即事实可以分为心理事实和客观事实两方面。

当一个小朋友用拳头打了你一下，只能看到客观事实的人会说，这个小朋友很生气、是不礼貌的、打人、耍脾气。

如果这个人能看得到心理事实的层面，会看到也许小朋友在通过这种方式，来表达他对这个人的喜欢和依恋，但是他又不知道该如何表达，因而用了自己最熟悉的方式。（当然我们不能排除是真的生气、表达攻击的可能性，事实上这是更为常见的，要根据具体的情景来理解）

这启发我们只是了解到行为表现，然后运用一般社会规则对孩子进行判断是不够甚至不恰当的，应当更深入的了解孩子行为背后的心理事实：即其出于什么样的需要做出行为。

通过前文第2点的澄清，我们在看待孩子具体表现的时候，也许会发现这个孩子所表现出的种种行为，似乎可以有更多的不同理解。

也许很多时候，孩子在通过其行为表达其情绪和需要，如无聊？对老师的喜欢/不喜欢？渴望建立同伴关系？希望自己在别的小朋友眼中很厉害？寻求大家的关注？通过行动在来表达不认同？（如果有更生动、具体的情景，还可以有更深入、更丰富的理解）。

当家长意识到孩子背后的需要时，家长往往会改变对问题的看法，情绪上更能平静，也能更清晰准确的回应，以及寻求合适的方法干预。

当家长充分地做好干预的准备，以及更深入地了解了孩子的行为以及背后的需求之后，家长们仍面临如何干预的问题。

干预的方式多种多样，一般基于孩子当下的真实情况，又有不同的做法，在这里实难给到更具体的做法，然而也有一些共性的思路供参考：

当孩子有一些疑似多动的表现时，不应回避去正规的儿科医院或精神卫生中心的儿少科等做正规诊断。

诊断不是为了给孩子贴上一个标签，而是为了做排查以及预防，并尽早地做干预。

在得到诊断结果后，尽量真实地表达自己的困惑和担忧，和医生建立紧密信任的关系，进行后续的干预或治疗。

无论孩子是否有确诊，当下孩子的相关行为都有干预的需要，因此家长都有必要做做好调整和改变的心理建设。

家长应意识到，孩子作为一个独立的个体，其有自己的想法、思维。

家长实行自己意志时遇到的挫败，更多需回到家长自身来解决，只有父母通过改变自己对孩子的态度和回应方式，才能带来孩子的改变。

家长说孩子听，往往会导向家长不希望的相反的方向。

家长需要把自己纳入孩子改变的其中一环，通过自身的改变，积极影响孩子。家长的每一次回应都是对孩子的干预，也能逐渐带来体验的转变，直至行为的转变。

当再次发生我们认定为“多动”的行为时（实际上适用于大多数情绪问题），

在我们前文所提到的应对前提上，对孩子做干预（作为参考）

01澄清事实

参见前文中“应对前提-2”，家长也许会有更优和更适合孩子的方式，在此提醒家长需提高对充分澄清事实的重视。

02理解其感受

孩子寻求在心理层面的理解，这往往是被忽视的。

家长在澄清事实的基础上，尝试理解孩子的感受（愤怒、兴奋、委屈、难过、多种情绪复合的情绪集合），并尝试用语言告诉孩子，帮助其识别当下自己的情绪，建立内在的心理逻辑。

03重新描述

许多时候孩子的描述是断裂的，碎片的（甚至是自相矛盾的）。

在充分的信息搜集下，在时间和逻辑的基础上，向孩子重新描述发生的事情，并再次和孩子做确认，帮助其梳理也许在家长看来很简单，但是孩子很难理解的局面。

在其行为和情绪中建立连接，带来其自我理解和适应力的提升。

04共情及表明态度

当家长意识到孩子的情绪及事实后，应较为清晰地表明家长的态度。

在此应注意的是，不是告诉孩子对错，变成教育和管教，而是尝试感同身受，表示对孩子的理解、接纳、困惑、生气。

家长在这个阶段更需要关注的是心理事实，而非客观事实。

05寻求替代方案

在共情的基础上，通过平等的沟通方式，和孩子讨论，下次再面临类似局面，是否有其他更有适应性的应对方式。

尝试鼓励孩子自己思考，鼓励孩子自己做尝试，哪怕孩子的想法看起来多么不合理，尽量肯定其转变的态度。

06关注后续进展

关注后续的发展，遇到类似局面，也许需要重新进行讨论，并保持适当的耐心，而非一旦再次发生偏差行为，家长又进入对孩子的否定、指责的模式。

应设置一定时间及次数的缓冲和心理准备。并关注每次发生中积极的部分。

07补充

以上干预方法，并非不论大小事件，都需要做到。

在较为重要和关键的时刻，如孩子情绪反应较大，或者老师、家长认为较为严肃的事情上做到即可。

以上干预方式并不一定适用所有孩子，也没有既定的步骤，也许是跳跃进行，也许家长有更适合孩子的独特的沟通方式等。

这是放在最后，但其实是最重要的部分。

家长在遇到类似的问题时，自身也面临较大的情绪压力(见前文家长面临的局面)，当家长的情绪压力已经满负荷甚至溢出时，任何的干预方法都没有了实施的前提，家长也会在压力下卷入其中，传递压力给孩子，进入恶性循环。

因此家长对自己情绪的关怀是需要重视的事情，以下几点贴士送给家长：

• 避免冲突，情绪激动时，及时停止，调整好后再处理；

• 避免暴力，暴力会滋生孩子潜在的暴力应对，也会使得家长无法进入理解孩子的过程，有内疚等情绪；

• 有自己的独处空间，每天有属于自己的时间，孩子以及工作都可以暂时完全搁置，可以是一小时，也可以是半小时，也给孩子释放的空间；

• 在孩子之外，找到安放自己情绪的途径，可以是自己的爱好，可以是专业的求助，可以是有效的人际关系，及时疏导和切断压力的传导；

• 其他的自我关怀的方式（较为独特的，属于个人的方式）

当下孩子的教育问题，在时代的背景下越来越精细和复杂，家长们普遍面临较大的挑战。

家长同其他群体一样也需要很多的支持，在这个时候，承认自己的不足，寻求专业机构的心理支持和帮助，才能更好的带来转变。

以上是我对文字求助的一些回应，零零碎碎，都是基于临床的实践，以及理论的学习。若有不切合的情况，仅作为思路的参考，而不是教条规则，希望对面临育儿困境的家长有所帮助！