#01

《女心理师》:那一场危机干预



《女心理师》热映,看了第一集,抛开男主飞车救人,飞檐走壁,女心理师听觉异常灵敏,妈妈装死催婚等吐槽情节不提,女主的危机干预片段还是挺紧凑的。

在热线中出现紧急的自杀求助电话,接线员请求援助,女咨询师出场,很酷的一句话:能在哪儿,要跳楼的人,在哪儿都危险。然后慢镜头杨紫扮演的女主镇定地接过耳麦,开始危机干预

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咨询师:我是中国心理学会的心理咨询师,请您相信我有足够的专业能力,可以帮到你。您给我打这通电话,是想咨询哪方面的求助呢?
求助者:我想自杀
咨询师:是什么原因呢?
求助者:我不想说。
咨询师露出会心一笑(这里为什么要这样笑?):那为什么会选择今天这个特殊的日子呢?
求助者:我跟别人吵架了,但是话说起来很长,
咨询师:没关系,我有足够的耐心,并且想听你说下去。
……

这段热线电话结合后面的解说,这次危机干预最终成功,可以看到这些要素发挥了作用:
  • 咨询师足够耐心陪伴,共情,接纳其情绪
  • 咨询师用“数数、增加提问时间、设定提问逻辑、打分”等数理性方式,增加左脑前额皮质活跃性,唤起自控力和理性思维(咨询师开始用认知神经科学解释原理,伴随着左膀右臂大脑和电脑的幻影,十足科技感的样子……“大脑和电脑”,很有隐喻意味)
  • 同时挖掘资源,用爸爸妈妈来打动来访者;
  • 利用团队力量,定位到具体地址,科技手段调取个人信息,让老师播放女生最爱的歌《是对爱的渴望》,警察及时赶到。


凡此种种,挽留了一个珍贵的生命。最后女生的家人赶到,女生露出了一个蒙娜丽莎般的笑容,大概说明问题并没有解决,应该后续要进入更全面的心理咨询

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这个过程中心理咨询师用她异常灵敏的听力判断出女生是在学校,怼了一下人工智能:“并不是所有问题都可以靠算法解决的,……希望你的人工智能,像我们心理咨询师一样,除了掌握理论,还可以懂人心说人话。” 耳机一拽很酷离去。

先不管这样的怼法是否合理(毕竟这次危机干预中,算法还真的解决了好几个关键问题),这里咨询师她着重想表达的是:人与人的关系,不是机器能代替的。

南希在《精神分析案例解析》中提到的温尼科特的一则轶闻,他被问起,他如何把握案例释义的尺度,温尼科特回答:我对案例进行释义有两个前提,其一,让患者知道我不是在梦呓;其二,让患者知道我可能犯错。
南希说:如果治疗师恰如其分地工作,患者将不断纠正并修改治疗师所作出的分析。意识到治疗师常常犯错对患者是极大的治疗启迪。患者几乎可以原谅一切,只有傲慢不可宽恕。

这就是关系,可以不完美,但有真诚;机器可能完美,但讲的不是人话。
有时候咨询师无意中一句话就让来访者觉得隔了千山万水,那是不是就此破裂呢?未必,也许反而促成了某种领悟,下一次继续来。前提是关系已经建立好。

相比剧情,《女心理师》的主题曲更让人眼前一亮。
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#02


主题曲《心理大师》

主题曲名为《心理大师》,但歌词适用于心理咨询师,也适用于来访者。

没有斩断海浪的权杖
没有神天赐的光芒
应该承认我生而平常
却不甘沉默的冷场

这段歌词,让我想到《黄帝内经》中描述黄帝的话:生而神灵,弱而能言,幼而徇齐,长而敦敏,成而登天。

这几句话,掐头去尾,看不出哪里神灵了,弱而能言,幼而徇齐,长而敦敏,这不是绝大部分孩子都能做到的事情吗?是的,这就是没有权杖、没有天赐光芒,生而平常的一个孩子,但依然是神奇的,独一无二,这么珍贵的人生自然不甘沉默的冷场,都想活出自己的光芒。

Break it down I'm takin over now
Tough it out that's what I'm all about
我们注定要闯过一层心的围墙
解锁一道光

怎样活出光芒呢?总说自性具足,但分明活到后来,人与人之间越来越不一样了。所以要打破一些外在内在的东西,因为真正的心被蒙蔽了,被关闭了,我们要去闯过这道围墙。光才能透出来。

什么时候知道有墙?生活会给出答案,身体和心灵的痛苦会提醒。

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怎么破呢?

有的格物致知修身齐家;有的止观双运 ,慈悲喜舍;有的炼丹运气,精神内守,真气从之。有的琴棋书画、由艺入道,有的砍柴做饭、运动睡觉,通达无碍。有的做老师做医生做咨询师,助人自助,渡己渡人。

然而现实没有这么畅快的,当历经波折,依然觉得痛苦不堪,甚至不想继续活下去,记得去寻求帮助。紧急时寻求心理热线,有准备的可以去寻找心理咨询。但无论怎么样,要知道可以暂时把自己托付给他人,但不可能是永远,所以,“break it down(破除障碍),tough it out (坚持到底)都是自己要培育的。

我们知道未来还有无限的巨浪
挡在我前方
它们都筑成令我登高望远的路
试炼我 激发我
成就我 给我胆量
最终决定自己命运的走向
握在我手上

一道围墙拆除了,透出一丝光,但很快会发现,有更大的一道围墙等着,一个巨浪过去了,还有另一个接踵而至。所有这些都筑成登高望远的路。

最后命运的走向是握在自己手上的,前提是能躲得过巨浪。觉得无法耐受时,学会寻找资源。

翻阅你潜意识的磁场
探索谎言下的真相
不再恐惧痛苦里成长
是破茧成蝶的篇章

必须承认,有太多我们所不知道的东西,我们的潜意识不知道不知道,但周身的气场无时无刻不透露出来。怎样去探索谎言下的真相?

当一个分析师和你一起探索,你的移情是潜意识,你把过去对重要客体的情感体验不恰当地投射到另一个身上;你的阻抗也是潜意识,你既防御,避免透露,又渴望冒险,期待修通;你的自由联想、梦、口误、笔误,都是潜意识,通过分析这些,让你看到潜意识,体验到其中的情感,因为已知,所以不恐惧,恢复自我的弹性、自由、灵活,看到其他可能性。

经过这样的修通,破茧成蝶,也只是篇章,下一章很快就会到来,人生的不同阶段都需要修不同的功课,没有一劳永逸。

#03

无条件积极关注


回到这个电视剧的危机干预案例,女生尤娜在应激的状态下,大脑无法处理,处于功能失调状态,但她还是想到了打电话求助,所以是想要活下去的。咨询师把握住了这个机会,通过倾听、共情、询问、稳定情绪,提升希望感,营造安全网等等成功救下了女生。咨询师强调懂人心、说人话。

人本主义治疗大师罗杰斯1985年的一个采访视频,他说:“我成长的年代,是一个相当保守且重视宗教的环境。我自己小时候,完全不期望有人可以理解我的内心世界,当我尝试倾诉我内心深处的所思所想时,我通常会以批评的方式被责备。……因此也没有倾诉的对象。之所以成为了心理治疗师,是童年环境造成的结果。既然无人倾听我的,我不敢表露。我希望别人可以心安理得地倾诉内心。”

一个案例改变了他的未来发展方向。

一个青少年的母亲,因为咨询师的态度不同,开始倾诉一段与之前大相径庭的故事。最后来访者得到了修通,罗杰斯感觉这才是第一个真正的治疗案例。由此他反省“如果我想让自己看起来很聪明,很专业,我就得不停做诊断,并告诉你,你的问题所在、和你应当做什么。但如果我真的想帮到你,可能我更该听听你的心声,你心中的痛苦、问题、难言之隐。”

“无条件地接纳,无条件积极关注需要帮助的人”。

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要让来访者敞开心扉,咨询师并不是让自己看起来很聪明,很专业,他可以犯错,可以询问来访者的感受,营造一个安全的环境,让他心安理得地倾诉,甚至说出自己都不敢听的那些话。

这样:
翻阅你潜意识的磁场
探索谎言下的真相
不再恐惧痛苦里成长
是破茧成蝶的篇章
……
最终决定自己命运的走向
握在我手上

千万不要小觑“心理咨询”的功效!一场高效的心理咨询,会帮助你看清真实的自己,接纳那个与众不同的你,并相信自己最终能走出乌云之地,与彩虹相遇!

从现在开始爱自己,用专业的力量帮助自己!


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