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2022/05/09

(文章写于4月14日)


最近的新冠疫情让上海的居民足不出户已经近20天。

居家、抢菜、团购、核酸、抗原、阳性、隔离……成为上海居民生活中最常见的词汇。

居家防控,极大限度改变了我们的生活和工作轨迹:

社交距离拉大:现在与我们建立社交关系最多的是进行核酸检测的大白们,他们长的都一样。除此之外我们只能通过网络与家庭之外的人联系沟通中的情绪性内容大大减少任务性内容显著增加沟通更多的是内容层面的信息

家庭距离拉近:每家都做到了朝夕相处,家人的互动浓缩在几十平米的空间里,彼此的影响程度大大增加。与家庭之外的沟通不同,家庭内部的情绪性内容大大提升,单一的居家生活让沟通中的任务性信息明显减少。

生活方式改变:除了核酸检测,几乎足不出户,菜场都搬到了云端。家,既是生活的地方,也是工作的地方,但是却没有了同事。这种“强制性统一”让每个人的生活轨迹几乎都一样,缺少了曾经的丰富多样。

短时间内生活方式的巨大改变,对我们来说是一个较大的应激事件。居家的生活过程中会出现一系列的压力性反应:

恐惧:是最常见的居家压力性反应,是对可能出现的危险和不确定性的期待性担心,例如,害怕自己和家人被感染,担心生活物资保障不足,不确定医疗资源能否获得等。

抑郁:与恐惧不同,抑郁的情绪来自对既成事实的无奈和失落,表现为情绪低落,没有动力,悲伤,没有兴趣,自我评价低,觉得自己没有用等。

愤怒:对诸多现象不满,易激动、发脾气,甚至想打人或者摔东西,或者在社区群里发表各种不满或攻击性言论。

兴奋:也有人表现为兴奋、有干劲、精力充沛、计划做很多事、乐于助人,睡眠很少,也不累。

躯体:出现各种躯体不适,最常见的是失眠、眠浅、易醒,还有疲劳无力、胸闷、心慌、腹泻、便秘、腹痛等各种不适感。

认知:注意力不集中,居家学习和工作的效率大大下降,或者思维联想变慢,觉得自己好像“笨”了。

关系:因上述压力或者家庭关系浓度的增加,家人之间的不一致增多,矛盾和冲突增加,或者家人之间的沟通交流减少,关系疏离增加。

上述表现绝大部分都是正常合理的压力性反应,不用担心,一般1-3天就会明显缓解。

如果居家的压力性反应具备以下特征,需要注意是否达到病理性程度:

1、持续时间连续超过三天以上比如连续三天都不能入睡,连续三天以上都恐惧紧张和身体不适。

2、社会功能受损:不能完成简单的工作,不能配合疫情防控工作,或者无法照料自己和家人的生活。

3、具有破坏性的特征:消极绝望到想要离开这个世界;冲动伤人或自伤;精神病性的症状(幻觉:听到或看到别人感受不到的东西;妄想:不符合逻辑和事实的观点,例如认为被害、被跟踪等;思维紊乱:说话内容凌乱、很难被理解)。

4、既往有精神疾病史:曾经被诊断过某种精神疾病者,如果出现上述压力性反应,需要当心病情复发。

当可能有病理性的压力性反应时,建议寻求专业人士评估和帮助,在上海,你可以拨打上海市心理援助热线:021-962525。或者和所在社区居委会工作人员联系,做好防护的情况下,前去医疗机构就诊。


儿童的压力性反应

对于儿童,他们的压力性反应和成年人不同。

年龄较小的儿童,例如6岁以下,可能主要表现为哭闹、挑食、不守规矩、身体不适、沉默、退缩等。

学龄期儿童,可能表现为发脾气、对抗、厌学、哭闹、身体不适等。

青春期的孩子,几乎与成年人相同,但是烦躁的情绪以及与家人的对抗较多。


疫情对家庭的影响


作为公共卫生事件的新冠疫情以及对疫情采取的管理措施,对家庭会产生压力,会出现两种效应。

压力放大效应:疫情带来的压力性反应在家庭内部被放大。


这样的家庭结构往往呈现僵化、疏离的特点,个体的压力在家庭内部得不到其他成员的理解和支持,反而形成新的人际压力,进而爆发冲突。或者家庭成员间的关系过于紧密和纠缠,个体的压力传递给其他家庭成员,让家庭处于一种压抑、忧愁的氛围中。

压力递减效应:疫情带来的压力性反应在家庭内部被缩小。


这样的家庭结构呈现的是既能允许家庭成员独立,又能支持和理解彼此,家庭的边界清晰。家庭成员在遇到困难时,可以共同合作应对,形成较强的凝聚力,即家庭具有较高的复原力和弹性。



如何进行居家压力管理?


1、识别并理解压力性反应的信号

当家庭成员有些不同寻常的反应时,要判断是否与当下的居家政策有关。例如,丈夫感觉烦躁和自责,工作不顺利,担心房贷还不上;孩子无故哭闹、不吃饭,或上课不专心。

家庭成员间首先相互理解,一起分享这些压力性的感受,相互支持和包容,寻找解决现实性问题的办法。

在压力之下,家人之间避免相互指责和批评,如果的确有不当之处,可以“秋后算账”。

2、对于家庭中的个体,以下基本原则供参考:

保障足够的睡眠和规律的饮食,照顾好自己

从权威媒体了解真实可靠的疫情信息

选择积极有价值的疫情信息与家人分享;

保持与外界的联系(社区互助群)

建立家庭共同的活动:游戏、话题、电影、音乐、运动等(这点尤其重要)

与家庭有共同的目标和使命



3、有孩子的家庭,父母可能需要做得更多:

保护好自己的健康

保障家庭足够的生活物资

保持良好的支持性的夫妻关系,共同协商、达成一致,应对压力

避免转移性的家庭互动(对孩子不满的父母往往是在表达对伴侣的不满)

避免过分关注孩子的学习,保持个人的娱乐和放松空间

适当的工作,让自己处于有价值观的维度,例如志愿者工作

增加与孩子共同的、非学习性的游戏互动和运动

增加沟通,共同回忆过去,展望未来

4、对于儿童:

分享疫情的相关知识,避免恐吓和威胁

告知居家的意义和相应的政策

保持规律的作息和饮食,适当休息

增加和父母的游戏性互动

保持适度的娱乐、放松活动以及运动

做好个人防护,非必要不出家门

给予孩子适度的鼓励和肯定

避免长时间观看电子屏幕

5、对居家防控进行“自我家庭治疗”,以下一些问题,可供您作为自我体验,来提升家庭的抗逆力,共同度过这段特殊的日子:

在居家的这段日子里:

你们家让您感到温暖的是什么?

谁能理解您的感受?

谁对您的支持最大?

你们家是如何团结一致来应对疫情的?

疫情结束后:

您最想回忆的一段经历是什么?

您和家人在这段经历中的收获会有哪些?

您估计你们家最大的变化可能是什么?

这段居家防控的特殊日子里,您一定有许多压力和困难,也一定会有感动、收获和付出!




-End-



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