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2021/02/07
什么是认知行为治疗?



认知行为治疗中,会提及到




你对自己,对世界和对别人的看法

你的行为如何影响你的思想和感受




认知行为治疗能协助你去改变你的想法(认知)和行为(行为)。


这些改变可以令你感到好一些。


有别于其他谈话式治疗,认知行为治疗集中在此时此地的问题和困难上。


这种治疗协助你去寻求方法,改善现时的心理状态,而非针对过往引致困扰或病征的起因。



2

认知行为治疗何时有效?


它能有效治疗很多不同的问题,包括:


焦虑症、抑郁症、恐慌症、恐惧症(包括外出恐惧症及社交恐惧症)、压力问题、暴食症、强迫症、创伤后压力症、双相情感障碍(或称躁狂抑郁症)和思觉失调。


如果你要处理愤怒,自尊心低落或身体健康(如痛症或疲倦)等问题,认知行为治疗也可能会对你有帮助。



3

认知行为治疗是如何运作的?

认知行为治疗能协助你,将令你非常困扰的问题分拆成细小的部分。这样,你会较容易看到它们之间的联系和它们对你的影响。

这些部分包括:


情况---一个问题、事件或困难的情况;由此情况产生的:

思想

情绪

身体感觉

行动



「五个范畴」的评估

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每个范畴都可能影响其他范畴。

如何去理解一个问题,可能会影响你身体上和情绪上的感觉

它也可改变你相应的行动。

在大部分情况下,基于你对某些情况的理解,你可以作出有益或无益的反应。

举个例子说明:

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根据你对某种情况的理解,同一情况可以带来两个截然不同的结果。

就这样,你的思想影响了你的感受行为

在以上的例子中,左面代表你在没有太多证据下便仓促作出结论。

这就是问题所在,因为它会引致:

  • 一些不舒服的感觉

  • 无益的行为


如果你回家后感到抑郁,你可能会继续去沉思所发生的事,并感到越来越差。


如果你尝试去接触其他人,就有机会对自己有更好的感觉。


如果你不尝试接触其他人,就不能够纠正你对他人的误解,并可能会感到越来越抑郁


这个恶性循环可能会令你感到越来越差。

它甚至可能会产生新的情况而令你越来越抑郁。

你可能开始相信一些关于你而不合乎事实(并且不愉快)的事。

原因是,当我们感到困扰时,会倾向仓促地作出结论,并用极端及无益的方式来解释事情。

CBT能帮助来访者去打破这个改变思想、感受及行为的恶性循环。

当你看清楚整个过程的每部分时,便能改变它们,从而改变自己的感受。

CBT的目标:让来访者能够「自己帮助自己」,并运用自己的方法去应付这些问题。



4

认知行为治疗包括什么?


面谈时间


认知行为治疗可以以个别或小组形式进行。它也可透过自助书籍或电脑程式进行。


在英国的英格兰及威尔斯地区,国家卫生事务局(NHS)已认可了两个电脑程式击退恐惧(Fear Fighter)适合有恐惧症或恐慌突袭的人士;击退忧郁(Beating the Blues)适合有轻度至中度抑郁症的人士。


如果你接受个别治疗:



你通常会面见治疗师5至20次,每一至两星期一次,每节大约30至60分钟。


在最初的2至4节中,治疗师会确定你是否适合这种治疗,你也可检视这种治疗是否适合你。

治疗师会问你有关过去的生活和一些背景资料。虽然认知行为治疗集中在此时此地的问题,但是有时你也可能需要谈及你的过去,以了解过去对你现在的影响。

你可决定在短期、中期及长期需要处理的问题。

你和治疗师通常会在每节开始时协议当天所要讨论的话题。



运作内容


你和治疗师会一起把每个问题分拆成不同部分,就好像以上的例子一样。为了帮助治疗的进展,你的治疗师可能会叫你每天作一些记录,以帮助你去辨认你在思想、情绪、身体感觉和行为方面的个人模式。


你和治疗师会一起察看你的思想、情绪和行为,从而找出:


  • 它们是否合乎事实或是否有益

  • 它们如何互相影响及如何影响你


治疗师会协助你找方法去改变无益的思想及行为。


正所谓知易行难,你的治疗师在了解到你可以怎样改变后,便会提议一些家庭作业给你。这样,你便可以在每天的生活中实践这些改变。根据你所处的情况,可能会开始:


  • 质疑一些自我批评或令你困扰的思想,并以一些你在治疗中想出来的、较有帮助(和较合乎事实)的思想去取代它们。

  • 发觉自己将要做一些令自己情绪更差的事情时,取而代之,你会做一些更有益的事情。


在每一节治疗中,你会谈及在上一次面见后的进展,治疗师便会就太难或没有太大帮助的家庭作业作出一些建议。


治疗师不会请你做一些你不愿意做的事。你可决定治疗的进度和甚么是你想尝试或不尝试的。认知行为治疗的优点在于你能在治疗结束后继续去练习和发展所学到的技巧。这样,你的病征和问题便会较少机会再次出现。



5

治疗过程需要多久?


视乎问题的类别和治疗对你的成效。一般而言,治疗过程由六周至六个月不等。



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有关认知行为治疗的十大要点


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如何得到认知行为治疗?


  • 自学。现在有很多有关于认知行为的心理学书籍,你可以通过阅读自学。

  • 寻找认知行为取向心理咨询师。受过专业心理帮助,由心理咨询师指导你学会一些技巧。

  • 参加培训。接受专业系统的培训,从底层原理到实操联系再到实际应用,从0到1全方位掌握CBT,指导生活与工作。


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【相关资讯】认知行为治疗系统培训课程简章




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